Hondrogel Rasmiy sayt
Buni baham ko'ring

Lomber osteoxondroz

Lomber o'murtqa osteoxondroz

Lomber osteoxondrozumurtqa pog'onasining eng keng tarqalgan kasalliklaridan biridir.

U umurtqalarning xaftaga tushadigan to'qimalarining deformatsiyasi bilan tavsiflanadi.

Umurtqalar sog'lom bo'lsa, umurtqa pog'onasi egiluvchan va harakatchan bo'lib qoladi.

Agar vaziyat yomonlashsa, intervertebral disklar elastiklikni yo'qotadi va quriy boshlaydi.

Natijada, bemorlarda bel mintaqasida kuchli og'riq paydo bo'ladi.

bu nima?

Umurtqa to'qimalarida distrofik-degenerativ o'zgarishlar paydo bo'lganda, ular asta-sekin yiqila boshlaydi. Agar asosan bel mintaqasida joylashgan umurtqalar zararlansa, u holda bel umurtqasining osteoxondroziga tashxis qo'yiladi.

Klinik ko'rinish

Osteoxondroz bilan umurtqaning xaftaga tushadigan to'qimalari namlikni yo'qotishni boshlaydi, umurtqalararo disklarning elastikligi yomonlashadi. Vaqt o'tishi bilan umurtqalar orasidagi balandlik pasayadi. Kattalashgan yuk ostida tolali halqa yorila boshlaydi, intervertebral disk tashqariga chiqadi.Bu asab tugunlarining qisilishiga va og'riq paydo bo'lishiga olib keladi.

Kerakli davolanish bo'lmasa, osteoxondroz o'sib boradi. Intervertebral disklar qattiqlashadi, ularning tamponlama xususiyatlari yomonlashadi. O'sishlar umurtqaning suyak to'qimasida hosil bo'lib, ular asab uchlarini bosadi. Shu sababli, bemorlarda doimiy og'riq paydo bo'ladi.

Darajalari va tasnifi

Mutaxassislar orqa miya osteoxondrozining 4 darajasini ajratib ko'rsatishadi:

  1. Intervertebral disklarni yo'q qilish jarayoni boshlanadi, kasallik alomatlari engil, yonish hissi, karıncalanma, og'riq faqat jismoniy kuchdan keyin paydo bo'ladi. Bemorlar zerikarli bel og'rig'i paydo bo'lishi haqida gapirishadi, ba'zida ular dumg'azaga tarqaladi.
  2. umurtqalar orasidagi masofa asta-sekin kamayib boradi va halqa fibrosusi yiqila boshlaydi. Intervertebral disklar siqilgan, fiziologik chegaralardan tashqarida, asab ildizlariga bosim mavjud. Bemorlar yurish jarayonida dumba, son va oyoqlarga beriladigan aniq og'riqdan shikoyat qiladilar. Og'riqdan tashqari, yonish hissi, sovuqqonlik ham mumkin.
  3. tolali halqalar yo'q qilinadi, tekshiruv vaqtida bemorlarda intervertebral churra aniqlanadi. Og'riq, yukdan qat'i nazar, doimo bezovta qiladi.
  4. Umurtqadan chiqqan suyak o'simtalari ko'rinadi. Kıkırdak atrofiyasi, bemor uchun harakat qilish qiyin bo'ladi. Natijada bel umurtqasi harakatchanligi va moslashuvchanligini yo'qotadi, bemor esa nogiron bo'lib qoladi.
Ular osteoxondrozni kasallik turi bo'yicha ham tasniflashadi:
  • takrorlanadigan;
  • surunkali;
  • surunkali ravishda qaytalanadi.
  • qayta tiklangan (alevlenmelerle kasallikning klinik ko'rinishlari kamayadi);
  • progressiv (progressiv);
  • progressiv emas.

Mutaxassislar osteoxondrozningquyidagi davrini ajratib ko'rsatishadi:

  • debyut;
  • og'irlashishi;
  • remissiya;
  • barqarorlashtirish.

Davolash kasallikning bosqichiga, deformatsiyaning xususiyatiga va kasallik belgilarining og'irligiga qarab tanlanadi.

ICD 10 kodi

Kasalliklarning xalqaro tasnifiga muvofiq o'murtqa osteoxondrozga M42 kodi berilgan. Alohida, voyaga etmaganlar (M42. 0), kattalar (M42. 1) va aniqlanmagan (M42. 9) osteoxondrozmavjud.

Tarqalishi va ahamiyati

umurtqa pog'onasining boshqa qismlariga qaraganda bel sohasi osteoxondroz rivojlanishiga moyil. Bu ushbu sohadagi yukning ko'payishi bilan bog'liq, chunki u tana vaznini ko'tarishi kerak. Zaif mushak korseti bilan intervertebral disklarning holati tezda yomonlasha boshlaydi, ular yo'q qilinadi.

Ko'pincha, 30 yillik chegarani kesib o'tgan odamlarbel umurtqasining osteoxondrozidan aziyat chekishadi. Garchi uni yoshroq bemorlarda topish mumkin bo'lsa ham. Bel sohasidagi og'riq shikoyatlari bilan shifokorlarga murojaat qilgan bemorlarning deyarli 80 foizida osteoxondroz tashxisi qo'yilgan.

40 yoshdan oshgan bemorlarni tekshirishda ularning ko'pchiligida intervertebrali disklarda xarakterli o'zgarishlar borligi aniqlandi. Ammo klinik ko'rinish bo'lmasa, odam kasal deb hisoblanmaydi.

Kerakli terapiya bo'lmagan taqdirda kasallik avj olib boradi. E'tiborsiz qoldirilgan shakllarda, bu bemorning nogironligiga olib keladi.

Xavf omillari va sabablari

Ko'pincha bunday kasblarning vakillari osteoxondrozga duch kelishadi: dasturchilar, ofis ishchilari, quruvchilar, ko'chiruvchilar, ofitsiantlar, haydovchilar.

Noqulay holatda uzoq vaqt turish lomber osteoxondrozning rivojlanish omilidir

Osteoxondroz rivojlanish ehtimoli oshadigan xavf omillari quyidagilardan iborat. :

  • ortiqcha vazn;
  • zararli ovqatlanish;
  • durust bilan bog'liq muammolar;
  • genetik moyillik;
  • uyquning etishmasligi;
  • tez-tez stress;
  • doimiy gipotermiya;
  • uzoq vaqt davomida noqulay ahvolda bo'lishi kerak;
  • kam jismoniy faollik.

Bel umurtqasi osteoxondrozining rivojlanishigasabablari kiradi:

  • organizmning tabiiy qarish jarayonlari;
  • metabolik muammolar;
  • orqa jarohatlar;
  • orqadagi muammolar;
  • tekis oyoq;
  • og'ir jismoniy mashqlar, masalan, og'ir atletika;
  • umurtqa pog'onasi bilan bog'liq muammolar (revmatoid artrit);
  • endokrin kasalliklar;
  • ovqat hazm qilish va yurak-qon tomir tizimidagi muammolar.

Ba'zi ekspertlarning fikriga ko'ra, osteoxondrozni rivojlanish moyilligi genetik darajada yuqadi.

oqibatlari

vertebra o'rtasida joylashgan xaftaga tushadigan to'qimalarning o'zgarishihalqa fibrosusining yomonlashishiga va churra paydo bo'lishiga olib keladi. Bemorlar bel sohasidagi kuchli og'riqdan shikoyat qila boshlaydilar, bu esa gluteal mushaklar, sonlar va pastki oyoqlarga tarqaladi. Ammo bu osteokondrozning mumkin bo'lgan yagona komplikatsiyasi emas.

Orqa miya asabining uzoq vaqt tirnash xususiyati yallig'lanishni keltirib chiqaradi.Bemorlarda siyatik bel rivojlanadi.

Osteoxondroz bilansiyatik rivojlanishi mumkin(siyatik asabning yallig'lanishi). Kasallik kuchli og'riqlarga, pastki orqa, oyoqlarning uyqusirashiga olib keladi. Bemorlar bir tomonga suyanib, yurishni boshlaydilar. Bu umurtqaning keyingi egriligini va intervertebrali disklarning yanada yo'q qilinishini keltirib chiqaradi.

Osteoxondroz umurtqalarning beqarorligini keltirib chiqaradi. Tananing vazni ta'sirida bel sohasi sakrumdan harakatlana boshlaydi. Ayollarda bunday beqarorlik ichki organlar bilan bog'liq muammolarni keltirib chiqaradi (bachadon, tuxumdonlar, qo'shimchalar azoblanadi), erkaklarda - kuch bilan.

Umurtqalararo disklar vayron qilinganida, umurtqa pog'onasida qon ta'minoti buziladi, umurtqalarning siljishi siqilish miyelopatiyasiga olib keladi.

Eng xavfli asorat bu "kauda ekvina sindromi". Bu asab ildizlari ta'sirlanishidan iborat. Og'ir holatlarda osteoxondroz pastki ekstremitalarning parezini yoki ikkala oyoqning falajini keltirib chiqaradi.

Agar dastlabki alomatlar paydo bo'lganda, shifokor bilan maslahatlashsangiz va davolanishga ehtiyojni e'tiborsiz qoldirmasangiz, salbiy oqibatlarning rivojlanishiga yo'l qo'ymaslik mumkin.

alomatlar

Osteoxondroz darhol paydo bo'lmaydi. Dastlabki bosqichlarda bemorda og'riq yoki bezovtalik yo'q. Odatda shikoyatlar kasallik 2 bosqichga o'tganda paydo bo'ladi.

Lomber osteoxondrozning asosiy belgilarigakiradi:

  • kasallik rivojlanib borishi bilan kuchayadigan bel og'rig'i;
  • harakatchanligi buzilgan: egilayotganda, o'girilayotganda muammolar paydo bo'ladi, tana holatini o'zgartirganda sezgilar bemorlar tomonidan "elektr toki urishi" deb ta'riflanadi, ularning ko'pchiligidagi og'riq oyoqqa tarqaladi;
  • asab tomirlarining shikastlanishi fonida paydo bo'lgan ekstremitalarning sezgirligining o'zgarishi, ta'sirlangan hududda yonish hissi, karaxtlik, sudralib yurish, karıncalanma;
  • mushaklarning kuchsizligi, tendon reflekslarining etishmasligi;
  • mahalliy haroratning pasayishi;
  • terlash ko'paygan;
  • rangpar, muammoli hududdagi quruq teri;
  • siyishning buzilishi, jinsiy funktsiya buzilishi (og'ir osteoxondroz bilan).

Ba'zi bemorlarda tomirlardan oyoqlari orqali o'tadigan spazm bor. Ammo alomatlar faqat osteoxondrozning o'tkir shaklida namoyon bo'ladi. Achchiqlanish to'satdan gipotermiya, noqulay harakat yoki kuchli jismoniy ishdan so'ng boshlanishi mumkin.

Qaysi shifokor davolanmoqda?

Agar belingizda og'riq bo'lsa,ortoped va nevropatologga murojaat qilishingiz kerakTekshiruv bemorning nevrologik holatini baholaydi, umurtqa pog'onasi o'z vazifalarini qanday bajarishini tekshiradi. Shifokorlar, shuningdek, orqa va gluteal mushaklarning holatini baholaydilar.

Tajribali mutaxassislar uchun dastlabki tashxisni aniqlash uchun bitta tekshiruv etarli. Ammo buni tasdiqlash uchun bemor apparat diagnostikasiga yuboriladi.

diagnostika usullari

Osteoxondrozni aniqlashning eng sodda va eng qulay usuli burentgenografiya. Ammo aniqroq rasm olish uchun kompyuter yoki magnit-rezonans tomografiya buyuriladi.

MRIumurtqa pog'onasi holatini iloji boricha aniq tekshirishga imkon beradi. Darhaqiqat, protsedura davomida muammoli maydonning qatlamma-qavat rasmlari olinadi.

davolash

Lomber osteokondrozni davolash uchun fizioterapiya

Terapiya taktikasini shifokor bemorning ahvoliga, osteoxondroz bosqichiga va kasallikning klinik ko'rinishiga qarab tanlaydi.

vrachbuyurishi mumkin:

  • dori terapiyasi, steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilar, gormonal dorilar, og'riq qoldiruvchi vositalar tanlanadi;
  • giyohvand moddalarni blokirovka qilish, og'riq qoldiruvchi vositalar, gormonal dorilar ta'sirlangan hududga yoki muammoli umurtqaning atrofida joylashgan mushaklarga AOK qilinadi, ular yallig'lanishni deyarli bir zumda engillashtiradi va og'riqni ketkazadi;
  • qo'lda davolash, massaj, fizioterapiya, kasallikning o'tkir bosqichini to'xtatgandan so'ng tavsiya etiladi, fizioterapiya yordamida siz dorilarni davolash samaradorligini oshirishingiz mumkin;
  • tibbiy gimnastika;
  • akupunktur.

Murakkab holatlarda ishlash. Konservativ davo kutilgan natijalarni bermagan hollarda jarrohlik aralashuv buyuriladi.

Xulosa

bel umurtqasining xaftaga tushadigan to'qimalarida distrofik-degenerativ o'zgarishlarning rivojlanishi bilan osteoxondroz aniqlanadi. Ilg'or shakllarda ushbu kasallik nafaqat doimiy qattiq og'riq paydo bo'lishiga, balki pastki ekstremitalarning paresis, falajiga olib kelishi mumkin.

  • Siz osteoxondrozning rivojlanishidan shubha qilishingiz mumkin belning og'rig'i paydo bo'lishi. Kasallikning rivojlanishi bilan og'riq sezilarli darajada oshadi, pastki orqa harakatchanligini yo'qotadi.
  • umurtqalararo disklar vayron bo'lish darajasiga qarab kasallikning 4 bosqichimavjud.
  • Ko'pincha bu tashxis 30 yoshdan keyin odamlarga qo'yiladi. Bel og'rig'i tufayli shifokorlarga murojaat qilgan bemorlarning deyarli 80 foizida osteoxondroz tashxisi qo'yilgan.
  • Faol bo'lmagan turmush tarzini olib boradiganlar osteoxondrozga moyil, uzoq vaqt davomida g'ayritabiiy holatda bo'lishadi, tez-tez jismoniy ortiqcha yuklarni boshdan kechirishadi.
  • Osteoxondrozning asosiy belgilari og'riq va belning harakatsizligidir.
  • Bel umurtqasida intervertebral disklarning yo'q bo'lib ketishi tufayli bemorlarda oyoq muammolari paydo bo'ladi.
  • Agar davolanmasa, og'riq kuchayadi,siyatik, vertebral beqarorlik, siqilish miyelopati rivojlanishi mumkin. Ilg'or holatlarda pastki oyoqlarni falaj qiladi.
  • Og'riq bo'lsanevropatolog va ortopedga murojaat qilish kerak. Bemor rentgen, kompyuter tomografiyasi yoki magnit-rezonans tomografiya uchun yuboriladi.
  • Ahvoliga qarabga dorilar, blokadalar, massaj, qo'lda davolash, fizioterapiya, fizioterapiya mashqlari yoki jarrohlikbuyuriladi.